La tuba uterina: desde Herófilo a Horacio Croxatto / The uterine tube: from Herophilus to Horacio Croxatto

Las tubas uterinas (TU) son órganos tubulares fundamentales en la reproducción humana. No obstante, recién a mediados del siglo XVII con las investigaciones de Reinier De Graaf se comienza a develar su verdadera función en la reproducción. En este trabajo se resumen las principales contribuciones de Horacio Croxatto Avoni al conocimiento de la morfología y fisiología de la TU humana. Sus principales aportes tienen relación con la fisiología del transporte del cigoto y los gametos a lo largo de la TU.

The uterine tubes (UT) are fundamental tubular organs in human reproduction. However, it was not until the middle of the 17th century that Reinier De Graaf's research began to reveal its true role in reproduction. In this work the main contributions of Horacio Croxatto Avoni toward the knowledge of the morphology and physiology of the human UT are summarized. Its main contributions are related to the physiology of zygote transport and gametes throughout the UT.

Fertilidad posterior a la septoplastia histeroscópica de consultorio. Una propuesta de clasificación del septo uterino / Fertility after hysteroscopic septoplasty surgery. A proposed classification for the septum uterine

Resumen ANTECEDENTES: Las malformaciones müllerianas son anomalías del desarrollo de los genitales internos femeninos. La incidencia mundial es de 0.16 a 10%. La más común es el útero septado, consecuencia de una falla en la reabsorción del tabique útero-vaginal. OBJETIVO: Evaluar, en la población estudiada, la repercusión de la septoplastia histeroscópica en la fertilidad de mujeres con útero septado. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio abierto, observacional, retrospectivo y transversal de pacientes de la Clínica de Histeroscopia del Hospital General Dr. Manuel Gea González, con diagnóstico de infertilidad establecido con auxilio de la técnica de acceso por vaginoscopia, según Betocchi, siguiendo el concepto de "ver y tratar". RESULTADOS: Se revisaron 508 expedientes y de estos se seleccionaron 313 de pacientes a quienes se practicó histeroscopia diagnóstica de las que 32 resultaron con septo uterino. Se efectuaron 27 septoplastias histeroscópicas en consultorio y 5 programadas en quirófano. En 27 (84.3%) se logró el embarazo y de éstos 5 mediante fertilización asistida; hubo 8 nacimientos prematuros y 17 a término y 2 abortos diferidos. CONCLUSIÓN: Hoy día la septoplastia histeroscópica es la alternativa de tratamiento del septo uterino debido a su facilidad de realización en el consultorio por personal adiestrado, baja morbilidad, menores costos, rápida recuperación y excelente resultado reproductivo. Se propone una clasificación de acuerdo con el componente del septo.

Abstract BACKGROUND: Müllerian malformations are defined as anomalies development of female internal genitalia. Its incidence worldwide is 0.16% to 10%. The most common of these is the septate uterus which is due to a failure in the reabsorption of uterovaginal septum. OBJECTIVE: To evaluate the impact on fertility hysteroscopic septoplasty in women with uterine septum. MATERIAL AND METHODS: This is an open, observational, retrospective and cross-sectional study. 508 cases of which 313 patients underwent diagnostic office hysteroscopy hysteroscopy clinic were reviewed Hospital General Dr. Manuel Gea González, diagnosed with infertility, you access using the technique vaginoscopic according Betocchi, following the concept of" see and treat ", proceed to perform septoplasty with bipolar energy at that moment. RESULTS: 32 patients were diagnosed with uterine septum. 27 hysteroscopic septoplasty were performed in office and five scheduled in the operating room. 27 of them achieving pregnancy (84.38%) spontaneously regarding perinatal outcomes of those 27 patients who achieved pregnancy 2 had missed abortion, premature 8 were 17 were concluded; 5 required assisted fertilization. CONCLUSION: The hysteroscopic septoplasty is now recommended for the treatment of uterine septum due to ease of performance by trained personnel, low morbidity, the feasibility of its implementation in practice, reduced cost, speedy recovery of patients and excellent reproductive outcome alternative. Classification according to the component of the septum is proposed.

Caracterización del consumo de suplementos nutricionales en población físicamente activa de gimnasios del sur de Chile / Characterization of nutritional supplements consumption in physically active population in gyms of southern Chile

El consumo de suplementos nutricionales (SN) se ha investigado generalmente en relación al rendimiento deportivo. Menos información existe en relación a población no deportista pero físicamente activa. Objetivo y metodología: El objetivo fue conocer las características de los consumidores de SN en 412 usuarios (179 mujeres) de gimnasios de cuatro ciudades del sur de Chile. El instrumento utilizado para recolectar datos correspondió a un cuestionario previamente validado (1), estructurado con preguntas cerradas, alternativas y preguntas abiertas en relación al consumo de SN. Para su interpretación se utilizaron estadísticos descriptivos y de comparación (i.e. Chi cuadrado). El nivel de significancia estadística se estableció en p<0,05. Resultados: los resultados revelan que 22% de los usuarios consumen SN. De los hombres consumidores, 37% lo realiza para aumentar masa muscular y 36% para mejorar el rendimiento físico. Entre las mujeres, 32% los consume por motivos relacionados a salud. Los SN más consumidos fueron: proteínas (36%), vitaminas y minerales (11%), creatina (10%), aminoácidos y carbohidratos (8%). En cuanto al perfil del consumidor, está representado por jóvenes de entre 15 a 25 años, dedicados en su mayoría al estudio y al trabajo, con menos de un año de asistencia al gimnasio y una frecuencia de asistencia ≥ 3 sesiones/semana. Conclusión: un relativamente bajo consumo de SN fue observado,en comparación con deportistas, influenciado por la edad,el género y el uso de dieta o alimentación especial. Varones jóvenes (i.e. 15 a 25 años de edad) que trabajan, con una alta frecuencia de asistencia a gimnasios (≥ 3 sesiones/semana) son los principales consumidores de SN...

Utilización del compuesto MTA en fracturas radiculares verticales producidas por traumatismos sin intervención quirúrgica / Utilization of the compound MTA in fractures radiculares vertical produced by traumatism without surgical intervention

El estudio corresponde a la presentación de 2 casos clínicos con fractura radicular horizontal (tercio apical, tercio 1⁄2), tratadas con el agregado del trióxido mineral (MTA). En ambos casos las piezas sufrieron la fractura por trauma y el MTA se utilizo sin acción quirúrgica, vale decir, se coloco intraconducto. El objetivo del estudio es conocer la viabilidad de la terapia en estos casos, recordando que es necesario realizar nuevas investigaciones para demostrar la efectividad del material.

The study corresponds to the presentation of two clinical cases with horizontally root fractures (apical third, 1⁄2 third) treated with mineral trioxide aggregate (MTA). In both cases the pieces suffered fracture for trauma and the MTA was used without surgical action, is worth saying, its place in root canal. The intention of the study is to know the viability of the therapy in these cases, remembering that it is necessary to realize new investigations to demonstrate the efficiency of the material.

Fractura de fresa gate glidden en un conducto radicular / Gate glidden drill fracture in a root canal

Este articulo corresponde a un caso clínico donde se produjo la fractura de un usual instrumento utilizado en una pieza dentaria que se le estaba realizando un tratamiento endodóntico, una fresa Gate Glidden nº1; pero la extracción de este tipo de instrumento hoy en día se hace dificultoso y además se realiza con instrumental de alto costo, pero en este caso clínico utilizamos materiales de bajo valor y mucho ingenio pudiendo realizar el retiro del instrumento que obviamente podría ser usado en cualquier servicio publico donde los recursos son muy limitados y muchas veces austeros.

This article presents to a clinical case where the fracture of a Gate Glidden drill # 1 ocurred during endodontic therapy. Extraction of this type of instrument nowadays is difficult in addition is performed by instruments expensive, but in this clinical case we used materials of low value, and very innovative, being able to extract the instrument. This obviously could be used in any public service where the resources are very limited and often austere.

Liposarcoma metastásico en mama de origen testicular: a propósito de un caso / Liposarcoma metastatic breast of testicular origin: a purpose of a case

El liposarcoma es un tumor de la vida adulta, diagnosticado con mayor frecuencia en individuos entre los 50 y 65 años de edad. Los sitios más frecuentes de presentación son los muslos y el retroperitoneo, siendo infrecuente la localización testicular y en mamas y la asociación con otros tumores es aún más excepcional. Aquellos liposarcomas que el patólogo identifica como "bien diferenciados" no suelen dar metástasis, a su vez el cáncer de mama en el hombre es una enfermedad rara y poco frecuente que se presenta en una proporción muy baja con respecto a los diferentes tipos de cánceres, dicha entidad constituye el 0,2 1,5 por ciento de todos los tumores malignos en los hombres y aproximadamente el 1 por ciento de los cánceres mamarios en ambos sexos. El objetivo principal es reportar un caso de un paciente masculino de 55 años de edad quién refiere inicio de enfermedades de 23 años de evolución caracterizada por pequeño aumento de tamaño en mama izquierda y la cual hace 4 años ha aumentado rápida y progresivamente de tamaño; concomitantemente presenta aumento de tamaño en región testicular y tumoración en mama derecha realizándosele biopsias en dichas zonas resultando compatible con liposarcoma bien diferenciado.

Angiofibroma juvenil: a propósito de un caso / Juvenile angiofibroma: a purpose of a case

El angiofibroma Juvenil es descrito como una rara y benigna enfermedad, que es principalmente diagnosticado en adolescentes masculinos. Es altamente vascularizado y un tumor de crecimiento lento, pero localmente invasivo y destructivo. Originándose en el margen del agujero esfenopalatino, este se extiende hacia la fosa pterigopalatina, senos paranasales y cavidad nasal, ocasionando síntomas como el dolor, obstrucción nasal unilateral y epistaxis. El objetivo principal es reportar un caso de un masculino de 14 años de edad con un angiofibroma. El presentó una evolución clínica de 4 meses con aumento de volumen de la media cara derecha, movimiento tónico clónico generalizado, anosmia y sangrado nasal. El fue operado realizando exéresis tumoral por una incisión transfrontal extendida y procedimientos de base de cráneo.

Carcinoma adenoescamoso metastásico cerebral de origen ginecológico: a propósito de un caso / Adenosquamous carcinoma metastatic brain gynecologic origin: a purpose of a case

Es infrecuente que tumores malignos del aparato genital femenino afecten al Sistema Nervioso Central (SNC). El carcinoma del cuello uterino raramente metastiza al SNC, siendo escasa la literatura científica relacionada con esta patología. El objetivo es presentar un nuevo caso de adenocarcinoma de cuello uterino el cual fue diagnosticado en el 2005, que metastizó al SNC a los 2 años del diagnóstico inicial. Se presenta femenina de 43 años de edad quien acude al Hospital Central de San cristóbal donde se le realizó histerectomía ampliada en el 2006. En el 2007 se diagnóstica Lesión Ocupante de Espacio Cerebral que es operado resultando ser metastasis cerebral de Adenocarcinoma Escamoso. Actualmente se encuentra en condiciones clínicas estables.

Meningocele manque dorso-lumbar: a propósito de un caso / Lumbar back meningocele manque: a purpose of a case

EL meningocele manque es una patología infrecuente que se caracteriza por una protrusión de meninges y liquido cefalorraquídeo, con una banda anclante de raíces nerviosas libres funcionantes o de la medula misma sin placoda neural. Se presenta este caso de un recién nacido masculino con diagnóstico de meningocele manqué, que fue operado en el Hospital Central “Dr. José María Vargas” San Cristóbal (HCJMV), evolucionando satisfactoriamente. Esta entidad es infrecuente, sin predilección de sexo y se reporta en menos del 4 por ciento con una tasa de 1 x 100000 nacidos vivos; en pacientes con localización dorsolumbar, el conocer esta entidad permitiría al neurocirujano, identificar claramente estos casos durante su práctica profesional.

Trombosis aguda carotídea en el traumatismo penetrante: es necesaria la revascularización en el paciente sin déficit neurológico central? / Acute carotid thrombosis in penetrating traumatism: is revascularization necessary in the patient without central neurological deficit?

INTRODUCTION: Carotid lesions require priority in both evaluation and treatment due to their high morbidity and mortality. Controversy about therapeutic behavior in these patients with or without central neurological deficit is still under in discussion. OBJECTIVES: To present a patient with acute carotid thrombosis due to a shotgun wound and discuss its therapeutic behavior. SETTING: Hospital de Urgencias in Córdoba city. MATERIAL AND METHODS: A 15-year-old male patient is presented with a point-blank shotgun wound in the soft parts of the left cervical region, and a left carotid thrombosis with no central neurological deficit. RESULTS: Wound toilette and carotid revascularization by means of resection and venous by-pass with external carotid ligature was performed. The procedure was finished by delaging for plastic reconstruction of the cervical injury. Carotid postoperative angiographic control showed good permeability with no carotid flow alteration. CONCLUSION: Penetrating carotid injuries should be resolved, if technically possible, with revascularization of the carotid sector. This procedure has to be aborted if the patient is in coma or the lesion is difficult to repair, in such a case ligature should be carried out.

Estudio comparativo de tres planes terapéuticos en la infección por Helicobacter pylori / Comparative study of three therapeutic plans for infection caused by helicobacter pylori

Objetivos: Comparar el test rápido de ureasa y la histología en el diagnóstico de la infección por H.P. y conocer la tasa de erradicación de la misma con diferentes planes terapéuticos en el Uruguay. Material y métodos: Se realizó un trabajo prospectivo, doble ciego aleatorizado, en el que se incluyeron 64 pacientes, a los que se les realizó endoscopía digestiva alta debido a síntomas referidos a dicha esfera, diagnosticándose infección por H.P. por test rápido de la ureasa y/o histología. Los pacientes fueron incluidos en tres grupos (L,A,C por diez días; L, C, o L, A por 14 días). Se realizó control clínico de los efectos colaterales de la medicación. La erradicación se controló mediante test de aire espirado con C13. Resultados: La histología diagnosticó el 100 por ciento de los pacientes, mientras que el test rápido de la ureasa lo hizo en el 77 por ciento de los casos. El plan con L, A, C, erradicó 85 por ciento (IT) y 95 por ciento (PP), el plan L, C, lo hizo en el 76 por ciento (IT y PP) y el plan L, A, 45 por ciento y 47 por ciento respectivamente. Los tres planes fueron bien tolerados con solamente tres pacientes que tuvieron que abandonar el tratamiento (dos del grupo L, A, C, y una del grupo L,A). Conclusiones: La histología fue superior al test rápido de la ureasa en el diagnóstico de la infección por H.P. El triple plan con L, A, C, por diez días fue superior a los dobles planes por dos semanas. Los tres planes fueron bien tolerados. El test del aire espirado con C13 es una herramienta útil en el control de la erradicación de la infección por H.P

Hernioplastia umbilical por vía transumbilical / Umbilical hernioplasty by transumbilical approach

Objetivo: Evaluar el abordaje quirúrgico de la hernia umbilical mediante el empleo de la técnica quirúrgica transumbilical con incisión transversa. Sede: Unidad de cirugía ambulatoria del Departamento de cirugía de un Hospital General. Diseño: Estudio retrospectivo, observacional sin grupo de control. Pacientes y método: Se estudiaron 100 pacientes adultos, con diagnóstico de hernia umbilical no complicada y con saco herniario no mayor de 10 cm. Las variables analizadas fueron: Edad, sexo, tiempo de evolución de la hernia, presencia o no de tumoración umbilical, tamaño del saco herniario, sutura empleada, técnica anestésica utilizada, tiempo quirúrgico, morbilidad y mortalidad. Se utilizó una incisión transversa transumbilical y se empleó como sutura polipropileno 00. El seguimiento de los pacientes se llevó a cabo en la consulta externa con el siguiente esquema: A las 72 hs, a la primera y segunda semana, al mes, a los 6 meses y después cada año. Resultados: Ochenta y cuatro pacientes fueron mujeres y 16 hombres (relación m/h=5/1), la edad mínima fue de 19 años y la máxima de 81, con promedio de 41.3. El tiempo de evolución de la hernia varió de 3 meses a 53 años, con promedio de 12.3 años. los 100 sujetos presentaron tumoración a nivel de la cicatriz umbilical, el tamaño del saco herniario varió de 1 a 10 cm con promedio de 3.2 y el anillo herniario midió entre 0.5 a 4 cm de diámetro con promedio de 1.5. En 61 se empleó anestesia local, en 38 bloqueo epidural y en uno anestesia general. El tiempo quirúrgico promedio fue de 23 minutos, mínimo de 5 y máximo de 85. No hubo complicaciones transoperatorias y la morbilidad fue del 2 por ciento , sin mortalidad. En un tiempo promedio de seguimiento de 32 meses se han observado 2 recidivas. Conclusión: En este estudio predominó el sexo femenino, el 61 por ciento fue operado con anestesis local, lo que, aunado a la utilización de una sola sutura, podría disminuir los costos. La morbilidad fue baja, 2 por ciento , y no existió mortalidad

Expresión de interferones humanos en E. coli / Expression of human interferons in E. coli

Los genes codificantes para los interferones alfa-2 y gamma humanos fueron clonados y expresados eficientemente bajo el control del promotor triptófano de E. coli. La adición de una señal de terminación de la transcripción en ambos ARNn dió como resultado un aumento de la expresión de las respectivas proteinas

Utilidad del terciopelo sintetico en el aislamiento de dermatofitos. / Synthetical velvet square usefulness in isolation of dermatophytes

En 50 pacientes con diagnostico de dermatofitosis se intento el aislamiento de sus agentes con el metodo clasico y utilizando cuadros de terciopelo sintetico. Los resultados con ambas tecnicas son concordantes. Las ventajas con el uso del terciopelo son las siguientes: material barato,facil de encontrar en el comercio, de preparar, no hay necesidad de esterilizar y se puede transportar sin problema cuando se realizan encuestas epidemiologicas